第158章 生死时速（一）
陈远航抓过电动胸骨锯一摁开关一一鸣鸣鸣！锯齿贴著胸骨正中啃下去，震得整个手术台喻喻响。
胖子胸骨比常人厚三倍，锯到一半卡住了！
他航手腕一沉，“咔吧”硬生生锯透，碎骨渣溅到无菌单上像撒了把芝麻。
两个助手赶紧用骨蜡抹断面止血，白蜡糊在骨头上像融化的奶酪。
陈远航把胸骨撑开器塞进锯缝，转动手轮嘎吱嘎吱撑开一“慢点！换著骨质疏鬆！”斯坦普提醒道，
“了解！”陈远航已经稳住劲了，但速度一点没有降下来。
肋骨像弹簧门被强行瓣开，深处露出跳动的桃形心臟，裹著半透明心包膜，扑通扑通顶著薄膜起伏，像保鲜袋里装了个活兔子。
有人说：“剥心包就是在在血管丛林里排雷！”
这话一点没错！
因为所有的大血管都要经过心臟，冠状动脉像藤蔓爬行在心臟表面，尤其房室沟、室间沟处的血管深嵌在钙化心包下，稍有不慎就会割破，引发大出血。
“精细剪。”陈远航捏著剪刀尖，沿著心包和心臟的缝隙毫米级推进。
心包膜粘著脂肪血管，稍不注意就会剪破。
左心室壁薄，剪深了直接扎穿心肌。
膈神经贴膜走，伤到会导致术后打隔不止。
冠状动脉藏在膜下，碰破一条就够呛。
人类是如今世界上已知生物中构造最精密的生命体，少了一个零件都可能为人体带来致命的灾难。
全场静得只听见监护仪嘀嗒声。
当最后一片心包膜被剪开，鲜红的心臟彻底暴露。
心肌在灯光下泛著水光，冠状动脉像藤蔓爬满表面。
陈远航用温盐水纱布盖住心尖，动作轻得像给新生儿盖毯子。
斯坦普衝著周围的人问道：“现在信了他这双手值百万美金。”
手术灯照在陈远航汗湿的额头上，他盯著跳动的心臟咧嘴一笑：“才刚开始呢，教授。”
接下来就开始接体外循环机，此时，换著的生命暂时由这台机器接管。
“准备灌停跳液！”陈远航在主动脉上夹个钳子，命令道：“开始计时！”
这个时候，手术的速度就要加快了！
心臟几分钟內就停止跳动，温度降到20c左右，进入“休眠模式”。
陈远航深吸一口气，按照刚才商定的方案，他负责瓣膜修復和根部重塑，没有多余的步骤，在升主动脉上划开一个5的横切口，直接找到了瓣膜。
第一步就是要检查瓣膜质量，片子拍的再清晰，也不能代替人的手和眼睛直观感触到的和看到的。
捏捏主动脉瓣的三个瓣叶，这三个瓣叶就像三片小饺子皮，確认没有钙化，不能硬得像虾片；
没撕裂，不能破洞；边缘没卷边，否则掛不稳。
如果瓣叶质量差，只能放弃david手术，改换bental手术！
三个半月形的瓣叶本该严丝合缝，但现在其中一个瓣叶边缘套拉著，像个“脱线的口袋”，这是单瓣脱垂修復，也是最为常见的情况。
不错，可以正常修復！
陈远航彻底放下了心，david手术，以后就应该变成“陈氏手术”了吧！
看了看对面斯坦普教授的进展，已经按照方案，在病变的主动脉根部上方1-2厘米处將病变的主动脉剪掉，只留下贴看心臟的瓣环和5毫米宽的血管边。
左右冠状动脉开口像两个小喇叭，斯坦普教授小心地把它们连著周围组织挖出来，修剪成“纽扣”状—.
而陈远航则指导著自己身边的助手用镊子轻轻提起瓣叶，他则拿著特製卡尺测量关键数据：
瓣叶从根部到边缘的长度，这叫几何高度，瓣叶闭合时离中心点的距离叫有效高度。
正常有效高度应是9-10，而患者的只有4一一这就是漏血的根源。
患者的主动脉根部扩张，陈远航用gore-te缝线像束腰带一样绕瓣环缝一圈，最后用hegar扩张器定型，把直径从28缩到23。
就像帐篷绳子鬆了，重新拉紧才能让帆布绷直。
“7-0聚丙烯线！”陈远航要针线在脱垂瓣叶的游离缘中央缝一针，像缝衣服折褶一样，把多余的部分摺叠缩短。
只需要缝5-10，多余的软布边剪掉。
效果立竿见影，原本塌陷的瓣叶立刻挺立起来，与其他两个平齐。
做完这一切，时间刚刚过去16分钟，几个助手都是倒吸一口凉气，这特么，太快了，那简直是非人类的速度！
快到极致的时候，你眼睛真跟不上，恍惚间都瞅见重影了，真跟电视里演的那种“残影特效”似的！
这还不算，关键