-我（尝试减肥的上班族）
-林医生（消化内科副主任医师，营养学背景）
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第一幕：诊室里的困惑
时间：上午10:15
场景：消化内科诊室，我拿着网红博主的16+8减肥攻略
我：（递过手机）林医生，网上说一天两顿能把胃饿小，但同事警告我吃两顿反而会把胃撑大…到底哪种靠谱？
林医生：（放下钢笔轻笑）胃又不是气球。
（拿起解剖模型）你看，胃壁的平滑肌确实有伸缩性——（手指模型）但「撑大」是短期物理变化，不是永久扩容。
我：那为什么大胃王能…
林医生：（打断）职业暴食者的胃容受性舒张是长期训练结果，（敲黑板）普通人饿16小时后猛吃，只会让胃酸腐蚀贲门！
（突然严肃）上周刚接诊一个这样得反流性食道炎的。
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第二幕：两种方案的医学拆解
时间：10:30
场景：林医生在白板上画对比图表
白板内容：
|维度|16+8两顿法|少食多餐法|
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|胃部影响|空腹期胃酸浓度↑30|胃蠕动节奏稳定|
|激素波动|饥饿素峰值达平时2倍|胰岛素分泌曲线平缓|
|实操风险|易引补偿性暴食（+35热量）|需精确控制单次食量|
|适应人群|血糖稳定的健康人群|胃溃疡糖尿病患者|
我：（指着表格）所以网红都在骗人？
林医生：（摇头）不全是。
16+8对胰岛素抵抗者有用——（突然翻出病历）但你去年体检有慢性胃炎对吧？（红笔圈出）空腹16小时？胃黏膜第一个造反！
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第三幕：血糖监测实验
时间：次日早晨8:00
场景：医院代谢实验室，我戴着动态血糖仪
护士：（扎手指）现在血糖42，先试16+8方案。
实验记录：
-10:00血糖降至38，胃鸣音明显
-12:30进食800大卡餐后血糖飙至86
-15:00出现手抖、注意力涣散（低血糖反应）
林医生：（指着波动曲线）看到没？你的血糖像过山车。
（调出对比组）而少食多餐组——（展示平缓曲线）全天波动不过201l。
我：但这和胃容量有什么关系？
林医生：（调出胃电图）饥饿时胃会产生饥饿收缩，（指屏幕）这种痉挛会让你误判「胃变小了」——其实是神经信号在演戏！
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第四幕：神经系统的骗局
时间：下午2:20
场景：诊室里的科普时间
林医生：（打开脑模型）下丘脑的摄食中枢才是指挥官。
（指某区域）当你长期少吃，瘦素水平下降——这里就会疯狂射饥饿信号！
我：所以「饿小胃」是错觉？
林医生：（点头）就像用橡皮筋勒手指，（演示）暂时觉得细了，解开照样反弹。
（严肃）去年《柳叶刀》论文显示：极端节食者5年内复胖率92！
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第五幕：个性化方案
时间：下午3:00
场景：林医生在电脑前制定计划
屏幕显示：
【改良版方案】
1早餐7:30（蛋白质30g+膳食纤维）→抑制胃酸
2上午10:30坚果15g→平稳血糖
3午餐12:30（正常量）
4下午4:00希腊酸奶→保护胃黏膜
5晚餐7:00前完成
我：这不算少食多餐？
林医生：（微笑）这叫「胃时钟疗法」。
（打印资料）配合咀嚼训练——每口嚼25下，胃容积感知会减少20。
（眨眼）这才是真正的「饿小胃」秘诀。
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尾声：胃的真相
林医生画外音：
「记住：胃不会越饿越小，但大脑会越饿越馋。
减肥不是缩小容器，而是重置你的——（停顿）「饥饿传感器」。
」
（诊室灯光渐暗，墙上投影出《中国居民膳食指南》建议：每日至少三餐，两餐间隔4-6
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